{"id":5477,"date":"2022-01-26T17:04:08","date_gmt":"2022-01-26T16:04:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fonds-alienor.fr\/?p=5477"},"modified":"2022-01-27T10:24:19","modified_gmt":"2022-01-27T09:24:19","slug":"un-sujet-inedit-de-recherche-sur-lalzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fonds-alienor.fr\/en\/un-sujet-inedit-de-recherche-sur-lalzheimer\/","title":{"rendered":"Un sujet in\u00e9dit de recherche sur l\u2019Alzheimer"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

Une application mobile pourrait aider \u00e0 \u00e9valuer l\u2019autonomie des patients atteints de la maladie d\u2019Alzheimer<\/a>. Explication avec le Dr Adrien Julian, neurologue engag\u00e9 dans cette recherche.<\/p>\n

Un dispositif m\u00e9dical qui utilise le t\u00e9l\u00e9phone portable du patient dans la prise en charge, c\u2019est in\u00e9dit en France. Le Dr Adrien Julian, neurologue, a eu l\u2019id\u00e9e d\u2019une application install\u00e9e sur le smartphone des patients \u00e0 risques ou d\u00e9j\u00e0 atteints de la maladie d\u2019Alzheimer. En recueillant et analysant les donn\u00e9es d\u2019utilisation de leur smartphone dans la vie de tous les jours, cette application pourrait aider \u00e0 suivre l\u2019\u00e9volution de l\u2019autonomie de ces patients. Le Dr Julian est neurologue au centre de m\u00e9moire, de ressources et de recherche (CMMR).<\/p>\n

En partenariat avec le laboratoire Xlim de l\u2019Universit\u00e9 de Poitiers, il d\u00e9veloppe cette technologie innovante au sein du centre d\u2019investigation clinique du CHU de Poitiers, auquel il collabore sur le sujet des troubles cognitifs et particuli\u00e8rement de la maladie d\u2019Alzheimer. Des \u00e9tudes cliniques vont \u00eatre men\u00e9es sur ce sujet de recherche, conjointement par les CHU de Poitiers, Bordeaux,\u00a0 Limoges et Paris. Leur objectif est d\u2019\u00e9tudier les liens entre l\u2019\u00e9volution des donn\u00e9es d\u2019utilisation du smartphone par les patients et l\u2019\u00e9volution de leur autonomie. La premi\u00e8re \u00e9tude est \u00e0 vis\u00e9e\u00a0 diagnostique et va porter sur 90 patients, r\u00e9partis en trois groupes : un premier groupe de 30 patients avec plainte de m\u00e9moire mais tests de m\u00e9moire normaux ; un second groupe de 30 patients\u00a0 qui ont un d\u00e9clin l\u00e9ger ; un troisi\u00e8me groupe de 30 patients d\u00e9butant une maladie d\u2019Alzheimer. L\u2019\u00e9tude durera trois mois. \u00abElle devra d\u00e9terminer s\u2019il ressort des diff\u00e9rences d\u2019utilisation du\u00a0 smartphone entre les trois groupes, et si un suivi des patients dans le temps permettrait de confirmer des diff\u00e9rences d\u2019utilisation. L\u2019objectif suivant sera de surveiller dans le temps l\u2019utilisation du\u00a0 smartphone par des patients dont la maladie n\u2019\u00e9volue pas, afin d\u2019\u00e9talonner des param\u00e8tres d\u2019utilisation qui serviront de mod\u00e8les \u00e0 une \u00e9tude de suivi.\u00bb<\/em><\/p>\n

Mod\u00e9liser le d\u00e9clin gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019intelligence artificielle<\/strong><\/p>\n

Une autre \u00e9tude, soutenue financi\u00e8rement par le fonds Ali\u00e9nor du CHU de Poitiers, va suivre 100 patients \u00e0 un stade d\u00e9butant de la maladie d\u2019Alzheimer. \u00ab Le mode d\u2019utilisation du smartphone va refl\u00e9ter l\u2019\u00e9tat cognitif du patient. En recueillant ces donn\u00e9es d\u2019utilisation, nous allons tenter de mod\u00e9liser le d\u00e9clin. Cette mod\u00e9lisation nous permettrait d\u2019anticiper le d\u00e9clin et ainsi\u00a0 proposer la meilleure prise en charge pour chaque patient<\/em> \u00bb, esp\u00e8re le neurologue. Les param\u00e8tres d\u2019utilisation seront mod\u00e9lis\u00e9s et mesur\u00e9s par des algorithmes d\u2019intelligence artificielle contenus\u00a0 dans l\u2019application. Ces algorithmes vont d\u00e9finir s\u2019il survient un changement dans l\u2019utilisation du smartphone, ce changement pouvant refl\u00e9ter l\u2019entr\u00e9e dans la maladie. \u00ab Deux exemples concrets :\u00a0 le fait de ne pas rappeler un contact habituel, comme un contact habituel, comme auparavant apr\u00e8s avoir manqu\u00e9 son appel ; ou le fait de rappeler un contact plusieurs fois en peu de temps. \u00bb<\/em> Les donn\u00e9es personnelles des patients et de leurs contacts t\u00e9l\u00e9phoniques seront chiffr\u00e9es afin de rester anonymes. Il en sera de m\u00eame pour les donn\u00e9es de g\u00e9olocalisation qui seront transform\u00e9es.<\/p>\n

L\u2019espoir d\u2019un diagnostic plus pr\u00e9coce<\/strong><\/p>\n

Le d\u00e9clin cognitif s\u2019inscrivant dans un continuum, \u00ab le risque de diagnostiquer la maladie d\u2019Alzheimer trop tardivement est r\u00e9el \u00bb<\/em>, pointe le Dr Julian. Et de souligner la pertinence d\u2019un suivi\u00a0 d\u2019analyse en continu, sans interruption entre deux consultations ou examens. \u00ab Le patient sera son propre contr\u00f4le au jour le jour, au service d\u2019une m\u00e9decine personnalis\u00e9e. \u00bb<\/em> L\u2019espoir du Dr Julian est ainsi de disposer d\u2019un outil favorisant un diagnostic plus pr\u00e9coce que ne le permettent aujourd\u2019hui les tests de m\u00e9moire ou des examens techniques.
\nPour autant, l\u2019application n\u2019a pas vocation \u00e0 remplacer une consultation m\u00e9dicale et une expertise neuropsychologique. \u00ab Il s\u2019agit d\u2019un outil d\u2019aide, en aucun cas le dispositif ne pourra affirmer qu\u2019on est face \u00e0 une maladie d\u2019Alzheimer ou \u00e0 une d\u00e9pression. \u00bb<\/em> Favoriser le maintien \u00e0 domicile Une prise en charge plus individualis\u00e9e pourrait aider \u00e0 mieux \u00e9valuer les situations \u00e0 risques, comme les accidents domestiques ou la conduite automobile, afin d\u2019y apporter des r\u00e9ponses. L\u2019objectif \u00e9tant d\u2019amener le patient \u00e0 rester autonome plus longtemps et \u00e0 domicile. Le souhait \u00e0 terme\u00a0 serait de rendre l\u2019application mobile largement accessible au corps m\u00e9dical, afin qu\u2019elle puisse \u00eatre propos\u00e9e en consultation au plus grand nombre de patients. Dans cette perspective, un\u00a0 projet de cr\u00e9ation d\u2019une start-up charg\u00e9e de la diffusion et de la commercialisation est actuellement en cours, r\u00e9compens\u00e9 par un concours de l\u2019innovation de BpiFrance. \u00ab Si le dispositif s\u2019av\u00e8re\u00a0 permettre un moindre recours \u00e0 des actes m\u00e9dicamenteux ou d\u2019hospitalisation, un remboursement m\u00e9dical nous semble important \u00bb,<\/em> entend faire valoir le Dr Julian.<\/p>\n\n\n\n
Comment fonctionnera l\u2019application<\/strong>
\nL\u2019application sera r\u00e9serv\u00e9e au cadre m\u00e9dical et install\u00e9e uniquement sur prescription, au cours de la consultation. Elle tournera en\u00a0 fond, le patient n\u2019aura pas \u00e0 s\u2019en pr\u00e9occuper. Une fois par jour, l\u2019application enverra les informations d\u2019utilisation du smartphone, anonymis\u00e9es, sur le serveur du CHU, pour \u00eatre analys\u00e9es par des\u00a0 algorithmes d\u2019intelligence artificielle. En cas d\u2019alerte pouvant donner lieu \u00e0 interpr\u00e9tation diagnostique, le m\u00e9decin prescripteur sera inform\u00e9. Cette application pourra \u00eatre d\u00e9sactiv\u00e9e aussi\u00a0 simplement que n\u2019importe quelle autre.<\/td>\n		Alzheimer en chiffres<\/strong>
\nN\u00b0 1 des maladies d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives en termes de fr\u00e9quence
\n15 % des personnes de plus de 80 ans touch\u00e9es
\n1 200 000 malades aujourd\u2019hui en France
\n6,2 % de la population active fran\u00e7aise touch\u00e9e en 2050 (estimation)<\/td>\n		Laur\u00e9at du concours i-PhD<\/strong>
\nLe Dr Adrien Julian a obtenu le concours d\u2019innovation d\u2019i-PhD 2021. Ce concours, lanc\u00e9 par le gouvernement en partenariat avec Bpifrance, est n\u00e9 de la volont\u00e9 du minist\u00e8re de l\u2019Enseignement sup\u00e9rieur, de la Recherche et de l\u2019Innovation, d\u2019encourager l\u2019esprit d\u2019entreprendre des jeunes doctorants.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Article \u00e0 retrouver dans le CHU Magazine n\u00b083<\/a><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Une application mobile pourrait aider \u00e0 \u00e9valuer l\u2019autonomie des patients atteints de la maladie d\u2019Alzheimer. Explication avec le Dr Adrien Julian, neurologue engag\u00e9 dans cette recherche. Un dispositif m\u00e9dical qui utilise le t\u00e9l\u00e9phone portable du patient dans la prise en charge, c\u2019est in\u00e9dit en France. 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