{"id":915,"date":"2017-09-14T12:12:39","date_gmt":"2017-09-14T10:12:39","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fonds-alienor.fr\/?p=915"},"modified":"2021-04-20T17:04:13","modified_gmt":"2021-04-20T15:04:13","slug":"technique-dimagerie-precise-evaluer-resultats-angioplasties-coronaires-complexes-dr-larrieu-projet-innovant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fonds-alienor.fr\/en\/technique-dimagerie-precise-evaluer-resultats-angioplasties-coronaires-complexes-dr-larrieu-projet-innovant\/","title":{"rendered":"Technique d\u2019imagerie pr\u00e9cise pour \u00e9valuer les r\u00e9sultats des angioplasties coronaires complexes &#8211; Dr Larrieu : &#8220;Un projet innovant&#8221;"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_985\" aria-describedby=\"caption-attachment-985\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-985\" src=\"https:\/\/www.fonds-alienor.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/09\/larrieu_elisa.jpg\" alt=\"Dr Elisa Larrieu, cardiologue au CHU de Poitiers.\" width=\"300\" height=\"450\" srcset=\"https:\/\/www.fonds-alienor.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/09\/larrieu_elisa.jpg 533w, https:\/\/www.fonds-alienor.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/09\/larrieu_elisa-200x300.jpg 200w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-985\" class=\"wp-caption-text\">Dr Elisa Larrieu, cardiologue au CHU de Poitiers.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Le Dr Elisa Larrieu est cardiologue au CHU de Poitiers. Elle a effectu\u00e9 son internat dans le service des docteurs Jean Mergy et Luc-Philippe Christiaens, et s\u2019est \u00e9galement form\u00e9e \u00e0 la cardiologie interventionnelle au CHU de Nantes, aux c\u00f4t\u00e9s du Pr Patrice Gu\u00e9rin. En 2012, quand le Dr S\u00e9bastien Levesque arrive au CHU de Poitiers en tant que co-responsable de l\u2019unit\u00e9 de soins intensifs cardiologiques, elle est encore interne. Deux ans plus tard, elle est chef de clinique en cardiologie interventionnelle quand le Dr Levesque d\u00e9veloppe son projet de recherche clinique sur l\u2019\u00e9valuation d\u2019une technique d\u2019imagerie innovante, nomm\u00e9e OCT, (Tomographie par Coh\u00e9rence Optique) pour la pose de stents coronaires dans des situations complexes. D\u00e9sormais praticien hospitalier, le Dr Larrieu tient un r\u00f4le important dans cette \u00e9tude, nomm\u00e9e Perfecto.<\/p>\n<p>&#8220;L\u2019\u00e9tude concerne des patients qui sont atteints d\u2019occlusions coronaires chroniques. Leurs art\u00e8res sont occluses (bouch\u00e9es) de fa\u00e7on chronique, c\u2019est-\u00e0-dire depuis plusieurs, mois voire des ann\u00e9es&#8221;, explique-t-elle. Ce sont des art\u00e8res tr\u00e8s difficiles \u00e0 r\u00e9ouvrir et recanaliser. Les complications sont plus importantes. C\u2019est un projet innovant car tr\u00e8s peu d\u2019\u00e9tudes sont disponibles sur ce sujet, en particuliers sur les \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9dicteurs d\u2019une mauvaise \u00e9volution de ces poses de stents. Gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019OCT, nous avons une image pr\u00e9cise en haute r\u00e9solution du stent et de la paroi art\u00e9rielle. Trois mois apr\u00e8s la pose du stent, nous r\u00e9alisons cette imagerie et nous pouvons voir, d\u2019une part, si le stent est bien positionn\u00e9 et bien d\u00e9ploy\u00e9 dans l\u2019art\u00e8re et, d\u2019autre part, s\u2019il y a une bonne cicatrisation de la paroi de l\u2019art\u00e8re.&#8221; En effet, ces \u00e9l\u00e9ments sont fortement li\u00e9s aux risques de complications futures, comme un nouvel infarctus. Tout l\u2019enjeu de cette \u00e9tude r\u00e9side donc dans le fait de savoir quels sont les risques et les b\u00e9n\u00e9fices engendr\u00e9s par la r\u00e9ouverture de ces art\u00e8res occluses de mani\u00e8re chronique, mais aussi de d\u00e9terminer quel diam\u00e8tre de stent est le plus adapt\u00e9 et comment g\u00e9rer le traitement m\u00e9dicamenteux par la suite. Cette proc\u00e9dure demande du temps et une expertise pour lire les images de l\u2019OCT.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-266\" src=\"https:\/\/www.fonds-alienor.fr\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/stents.jpg\" alt=\"stent\" width=\"400\" height=\"224\" srcset=\"https:\/\/www.fonds-alienor.fr\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/stents.jpg 800w, https:\/\/www.fonds-alienor.fr\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/stents-300x168.jpg 300w, https:\/\/www.fonds-alienor.fr\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/stents-768x430.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/p>\n<p>&#8220;Je participe \u00e0 l\u2019activit\u00e9 du service de cardiologie interventionnelle en r\u00e9alisant des angioplasties et des poses de stents, ainsi qu\u2019au recrutement, au suivi et \u00e0 l\u2019information des patients de l\u2019\u00e9tude Perfecto, indique la cardiologue. La cohorte est en train d\u2019\u00eatre compos\u00e9e. L\u2019ensemble des patients ayant b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une angioplastie complexe concernant une occlusion coronaire chronique pourra \u00eatre inclus dans l\u2019\u00e9tude, sans limite d\u2019\u00e2ge. La cohorte comportera 180 patients qui seront suivis au moins un an. Perfecto est une \u00e9tude multicentrique, c&#8217;est-\u00e0-dire que plusieurs autres centres hospitaliers y participent. En plus du CHU de Poitiers, les CHU de Tours, Toulouse et Grenoble, ainsi que les cliniques de Nice, Nantes et Nancy sont impliqu\u00e9s dans ce projet. &#8220;J\u2019interviens \u00e9galement \u00e0 Ch\u00e2tellerault et \u00e0 la polyclinique de Poitiers pour la scintigraphie, je peux donc \u00e9galement y s\u00e9lectionner des malades pour cette \u00e9tude&#8221;, indique le Dr Larrieu.<\/p>\n<table border=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong>La recherche au c\u0153ur de sa pratique professionnelle<\/strong><\/p>\n<p>Outre son investissement dans l\u2019\u00e9tude Perfecto, le Dr Elisa Larrieu participe \u00e0 plusieurs autres projets de recherche. L\u2019un d\u2019entre eux porte sur le choc cardiog\u00e9nique isch\u00e9mique r\u00e9fractaire (\u00e9tude des facteurs pronostics pr\u00e9coces de mortalit\u00e9 des patients ayant b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une assistance cardiaque), un autre projet concerne le syndrome coronarien aigu des patients tr\u00e8s \u00e2g\u00e9s (+ de 85 ans) et le dernier se concentre sur le pronostic \u00e0 long terme de patients aux ant\u00e9c\u00e9dents de dysfonction de pontages veineux.<\/p>\n<p>En plus de son travail de recherche, la cardiologue pratique des fermetures de foramen ovale perm\u00e9able et de communication interauriculaire. Elle participe aussi \u00e0 l\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique des patients en r\u00e9alisant des brochures d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique illustr\u00e9es et d\u00e9di\u00e9es aux patients. Le Dr Larrieu s\u2019est \u00e9galement sp\u00e9cialis\u00e9 dans l\u2019insuffisance cardiaque aigu\u00eb et l\u2019assistance cardiaque \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de la Piti\u00e9 Salp\u00eatri\u00e8re, dans le service du Pr Alain Combes, avec un dipl\u00f4me universitaire \u00e0 la cl\u00e9. A Poitiers, elle encadre aussi des th\u00e8ses et des m\u00e9moires d\u2019internes.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le Dr Elisa Larrieu est cardiologue au CHU de Poitiers. Elle a effectu\u00e9 son internat dans le service des docteurs Jean Mergy et Luc-Philippe Christiaens, et s\u2019est \u00e9galement form\u00e9e \u00e0 la cardiologie interventionnelle au CHU de Nantes, aux c\u00f4t\u00e9s du Pr Patrice Gu\u00e9rin. 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